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Cependant, le CDC souligne également qu’« il n’y a eu aucun rapport confirmé faisant état d’une propagation du virus des excréments à une personne ».

Manisha Juthani, médecin spécialiste des maladies infectieuses et professeur de médecine à Yale, explique que la plupart des agents pathogènes des toilettes, tels que E. coli et la salmonelle, sont transmis par voie fécale-orale. Essentiellement, les insectes pénètrent par la bouche – c’est pourquoi il est crucial de se laver les mains après être allé aux toilettes.

Bien que le COVID-19 ait été détecté dans des échantillons de selles, souligne-t-elle, il reste difficile de savoir si le virus reste infectieux dans les selles ou s’il peut provoquer une infection par le biais d’un « panache de toilettes ».

Pourtant, souligne Juthani, ce n’est pas une mauvaise idée de prendre de petites mesures de précaution après avoir utilisé les toilettes à la maison.

"Une manière pratique d’y parvenir est de fermer le couvercle de la maison si vous pensez être infecté et d’utiliser l’échappement", a-t-elle déclaré. "Les deux stratégies pourraient certainement être utiles."

Pour les toilettes publiques, cependant, vous ne pouvez pas faire grand-chose d’autre que de quitter la cabine immédiatement après avoir tiré la chasse.

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Des micro-gouttelettes de coronavirus infectieux pourraient être en suspension dans l’air pendant des heures et les pratiques de distanciation sociale pourraient ne pas suffire à arrêter l’infection et sa propagation, ont déclaré les experts.

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Dans une lettre ouverte adressée à la communauté scientifique internationale, 239 experts de la santé exhortent leurs collègues à prendre au sérieux la transmission aérienne alors que les cas de COVID-19 augmentent dans la plupart des régions des États-Unis.

Bien que la plupart des gouttelettes respiratoires les plus lourdes n’atteignent pas plus de 2 mètres d’une personne, les gouttelettes aérosolisées peuvent s’étendre sur une pièce entière et rester en suspension dans l’air pendant plusieurs heures, selon la lettre publiée le 6 juillet dans la revue Clinical Infectious Diseases.

« Il existe un potentiel important d’exposition par inhalation à des virus présents dans des gouttelettes respiratoires microscopiques (microgouttelettes) à des distances courtes à moyennes (jusqu’à plusieurs mètres ou à l’échelle d’une pièce), et nous préconisons l’utilisation de mesures préventives pour atténuer cette voie de transmission. transmission aéroportée », ont écrit les experts.

L’Organisation mondiale de la santé ne reconnaît pas la transmission par aérosol, sauf dans les établissements de soins de santé par le biais de « procédures génératrices d’aérosols ». Les Centers for Disease Control and Prevention ont déclaré que « la transmission aérienne de personne à personne sur de longues distances est peu probable. »

La lettre ouverte soutient que la transmission aérienne pourrait être la seule explication plausible des événements de super-propagation où des protocoles de distanciation sociale ont été suivis pour empêcher la transmission de gouttelettes respiratoires, comme le relate une première étude chinoise.

Dans d’autres études, les chercheurs ont trouvé de l’ARN viral dans ces micro-gouttelettes mais n’ont pas pu prouver qu’elles pouvaient infecter une personne en bonne santé. Le Dr Matthew Heinz, hospitaliste au Tucson Medical Center en Arizona, a déclaré qu’il existe de nombreuses preuves anecdotiques suggérant que la transmission aéroportée est possible.

"Je pense qu’il est vrai que nous n’avons pas une image complète en termes de preuves quant à savoir s’ils sont confirmés comme infectieux", a-t-il déclaré. "Mais sur les lignes de front… il semble que (la transmission aéroportée) se produise en fonction des personnes que j’admets et de leur comportement décrit."

Si la transmission aérienne joue un rôle important dans la propagation, le pays devra peut-être repenser bon nombre de ses méthodes de prévention. Heinz a déclaré que cela pourrait inclure une augmentation de la distance sociale de 6 pieds à 15 ou 20 pieds, une modification de la gestion du flux d’air et l’annulation des activités intérieures.

"Même le fait de se rassembler à l’extérieur en plein air reste un problème", a déclaré Heinz. « Nous devons vraiment être plus prudents dès le départ. »

Frank Esper, médecin au Cleveland Clinic Children’s Center for Pediatric Infectious Diseases, a déclaré qu’il était non seulement peu pratique d’imposer des mesures aussi strictes, mais également inutile, car les pratiques de distanciation sociale ont déjà réduit la transmission.

L’OMS et le CDC ont besoin de plus de preuves pour déclarer définitivement la transmission aérienne comme un facteur majeur avant de réécrire les recommandations, et Esper a déclaré qu’il existe des études qui cherchent à répondre à cette question. Il a soutenu que les agences de santé publique doivent assouplir leur position sur la transmission par aérosol.

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Dans la lettre ouverte, les scientifiques recommandent de prendre les mesures suivantes pour atténuer le risque de transmission aérienne :

• Assurer une ventilation suffisante et efficace en fournissant de l’air extérieur pur et en minimisant la recirculation de l’air dans les bâtiments publics, les bureaux, les écoles, les hôpitaux et les maisons de retraite.
• Complétez la ventilation générale avec des contrôles des infections aéroportées tels que l’échappement, la filtration de l’air à haute efficacité et les lampes ultraviolettes germicides.
• Évitez la surpopulation, notamment dans les transports publics et les bâtiments.

"Personne ne dit que cela joue tout le rôle, mais ce que les scientifiques essaient de dire, c’est que nous devons prêter plus d’attention à la préparation à la résurgence des cas qui devrait survenir dans les mois à venir", a déclaré Esper.

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Même si certains experts en santé publique s’attendaient à ce que la transmission du coronavirus diminue en été à mesure que les températures augmentent et que l’air devient plus humide, les cas ont en fait grimpé en flèche dans certaines des régions les plus chaudes et les plus collantes du pays.

Les ingénieurs et les experts en ventilation ont déclaré que cela pourrait être dû en partie au fait que les résidents échappent à la chaleur en se retirant à l’intérieur, où les systèmes de chauffage, de ventilation et de climatisation (CVC) pourraient exacerber la transmission aérienne avec des courants d’air imprévus.

"La principale façon (la climatisation) peut contribuer à la propagation du coronavirus est de créer de forts courants d’air qui peuvent déplacer les gouttelettes… et contribuer à augmenter le risque", a déclaré William Bahnfleth, président de l’American Society of Heating, Refrigerating and Air-Conditioning Engineers. ‘ Epidemic Task Force (ASHRAE) et professeur à la Penn State University.

Même dans les bars et les restaurants où la distanciation sociale est observée, la ventilation de l’air peut transporter des gouttelettes respiratoires ou des aérosols contenant du virus, a déclaré Len Horovitz, pneumologue à l’hôpital Lenox Hill de New York.

Les Centers for Disease Control and Prevention ont publié les premiers résultats d’une épidémie liée au flux d’air dans un restaurant de Guangzhou, en Chine. Au cours d’une période de 12 jours, neuf personnes qui ont dîné au restaurant le 24 janvier sont tombées malades à cause d’un autre client infecté par le COVID-19, ont déterminé les auteurs.

En cinq jours, trois personnes assises à la table du client infecté ont été infectées, ainsi qu’une autre sous le climatiseur. Sur les 91 personnes présentes dans le restaurant pendant cette heure, seules celles qui se trouvaient aux tables gênées par le flux d’air du climatiseur ont contracté le virus.

L’Organisation mondiale de la santé n’a reconnu que récemment que les gouttelettes aérosolisées peuvent provoquer une infection après que plus de 200 experts médicaux ont écrit une lettre ouverte exhortant l’agence à réagir aux preuves croissantes et à aller plus loin dans ses recommandations.

"La ventilation est le point clé de contrôle d’un virus aéroporté", a déclaré le Dr Julian Tang, l’un des auteurs de l’article. « Sur la base de plusieurs études réalisées par les auteurs, nous pensons qu’une ventilation optimisée est le moyen d’avancer, en éliminant le virus de l’air avant que les gens ne l’inhalent. Nous pensons que c’est l’un des principaux modes de transmission.

La meilleure ventilation sera toujours à l’extérieur. Dans les États chauds du Sud, où les gens souhaitent rester à l’intérieur et profiter de la climatisation, la ventilation dépend des systèmes CVC.

Bien que Bahnfleth ait déclaré qu’il était possible d’augmenter l’air extérieur grâce à ces systèmes, les experts ne savent pas exactement quelle quantité d’air extérieur est suffisante pour diffuser les particules virales, car la dose d’infection n’est pas claire.

Les établissements les plus soucieux de la qualité de l’air disposent d’un filtre MERV 13 capable de capturer partiellement les porteurs de virus, mais certains systèmes CVC ne sont pas équipés pour le gérer. Bien que la ventilation extérieure soit capable de diffuser les particules virales dans l’air, les filtres ne peuvent capturer le virus que lorsqu’il pénètre dans le système.

"La plupart des systèmes de climatisation ne filtrent pas (les virus), et s’ils le faisaient, ils vous passeraient probablement directement au visage en premier", a déclaré Wendell Porter, maître de conférences à l’Université de Floride.

Ce qui nous ramène aux courants aériens. Goswami a déclaré qu’il était possible de manipuler les courants d’air pour rendre les personnes à l’intérieur plus sûres, mais la plupart des établissements ne pensent pas aussi loin.

Le groupe de travail de l’ASHRAE a été créé pour répondre à la pandémie de COVID-19 et fournir des conseils pour garantir que les bâtiments sont préparés aux épidémies. Ses recommandations incluent le contrôle de la ventilation, la filtration et l’entretien.

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L’ASHRAE est une société professionnelle et non un organisme juridique formel. Il appartient aux États, aux localités et aux codes du bâtiment d’adopter des recommandations pour assurer un retour au travail, à l’école et aux loisirs en toute sécurité.

Goswami a déclaré qu’il est important que les gens prennent ces recommandations au sérieux, en particulier dans les bars et restaurants où les clients doivent retirer leur masque pour manger et boire. De nombreux établissements imposent la distanciation sociale et le port du masque, mais rares sont ceux qui examinent à nouveau leurs systèmes CVC pour voir s’ils dépassent les normes minimales.

"Nous savions que quelque chose comme cela aurait pu se produire et que la transmission aérienne est un problème majeur à contenir", a-t-il déclaré. "Nous devons en être conscients et nous assurer de faire tout ce qui est possible au lieu du minimum de ce qui est possible."

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Le vaccin COVID-19 de Pfizer-BioNTech semble être sûr et efficace pour les enfants âgés de 6 mois à 5 ans, selon une étude de la société publiée lundi matin.

L’étude portant sur près de 1 700 enfants a montré que le vaccin était aussi sûr qu’un placebo et offrait une protection à plus de 80 % pendant l’épidémie d’omicron. Aucun nouveau problème de sécurité n’a été identifié au cours de l’essai, ont indiqué les sociétés dans un communiqué de presse, et la majorité des événements indésirables signalés étaient légers ou modérés.

Pfizer et son partenaire BioNTech testent depuis l’année dernière leur vaccin contre la COVID-19 chez les enfants de moins de 5 ans. Les recherches de l’entreprise ont suggéré que deux injections ne suffiraient pas à prévenir la maladie dans ce groupe d’âge lors de l’épidémie d’omicron, c’est pourquoi les entreprises ont ajouté une troisième injection au régime.

L’efficacité n’est pas encore confirmée dans cette tranche d’âge, dans l’attente de nouvelles infections, mais seuls 10 enfants participant à l’essai ont développé des cas symptomatiques au 29 avril, ont indiqué les sociétés. Le protocole de l’essai précisait qu’une analyse formelle de l’efficacité serait effectuée une fois qu’au moins 21 enfants développeraient des cas symptomatiques.

Le vaccin est le même que celui administré aux enfants plus âgés et aux adultes, mais la dose pour les enfants plus jeunes est de 3 microgrammes, soit un dixième de la dose pour adultes.

Certains parents de jeunes enfants sont de plus en plus frustrés par l’absence de vaccin. Un groupe appelé "Protéger leur avenir" a demandé à la Food and Drug Administration d’autoriser le vaccin pour ce groupe d’âge, affirmant qu’il était clair depuis longtemps que les vaccins étaient sûrs et que toute efficacité valait mieux que rien.

Moderna a également développé un vaccin pour les jeunes enfants qui est en cours d’examen par la FDA. Ce vaccin semble également sûr mais moins efficace que les vaccins destinés aux adultes.

Dans l’étude de Moderna portant sur 6 700 enfants âgés de 6 mois à moins de 6 ans, les chercheurs ont découvert que les enfants ayant reçu deux injections d’une dose de 25 microgrammes développaient des niveaux d’anticorps anti-virus similaires à ceux des jeunes adultes ayant reçu deux doses de la dose complète de 100 microgrammes. vaccin. Dans l’étude, qui a eu lieu pendant la vague omicron, les chercheurs ont découvert que le vaccin était efficace à 51 % chez les enfants de 6 mois à moins de 2 ans et à 37 % chez les enfants de 2 à moins de 6 ans.